Influência do preparo per-operatório do cólon com polivinilpirrolidona-iodo na cicatrizaçäo da anastomose primária do cólon esquerdo obstruido: estudo em ratos / The influence of per-operative lavage solution with 5

RESUMO

O tratamento da obstruçäo aguda do cólon esquerdo é controverso. Recentemente tem sido utilizado o preparo per-operatório do cólon obstruido na tentativa de se realizar uma ressecçäo e anastomose primária com segurança, num único tempo cirúrgico. O objetivo deste estudo foi o de verificar a influência do preparo per-operatório do cólon com polivinilpirrolidona-iodo (PVPI) diluído a 5% em soluçäo fisiológica na cicatrizaçäo da anastomose primária nessas situaçöes de obstruçäo. Trinta e seis ratos Wistar foram submetidos a uma obstruçäo experimental do cólon esquerdo e 48 h após, randomizados para dois grupos: Controle (n=17), submetidos a ressecçäo seguida de anastomose primária, e Povidine (n=17), submetidos ao mesmo tipo de ressecçäo, porém, antes da realizaçäo da anstomose, o cólon desses animais foi lavado com soluçäo fisiológica + PVPI a 5%. Comparativamente, no 4§ dia de PO houve uma maior percentagem de aderências intensas (p < 0,05) e verificaram-se aos exames, macro e microscópico, grandes ulceraçöes na linha de sutura (p < 0,05), nos animais controles. Näo houve diferença estatística quanto à resistência das anastomoses verificada pelo teste de pressäo (p > 0,05). Conclui-se que a utilizaçäo do preparo per-operatório do cólon, com PVPI a 5%, determina uma cicatrizaçäo menos retardada e menos adversa na anastomose primária do cólon esquerdo obstruído