Mecanismos de progressäo das nefropatias / The progression of renal disease

RESUMO

A evoluçäo das nefropatias para rim contraído terminal depende basicamente da causa primária de doença renal que pode se manter ativa ou de macanismos secundários compensatórios intra-renais que se originam a partir da agressäo inicial. Na presente revisäo , é revisto o papel desempenhado por fatores hemodinâmicos (hemodinâmica glomerular, hipertensäo sistêmica, hipertensäo glomerular), proteinúria, sobrecarga mesangial e fatores dietéticos (proteína, lípides e fosfatos). O conhecimento destes mecanismos a partir de modelos experimentais tem trazido contribuiçöes para o tratamento mais adequado da insuficiência renal crônica