Tratamento endoscópico das atelectasias pulmonares em pacientes críticos / Endoscopic treatment of pulmonary atelectasis in critical patients

RESUMO

As atelectasias pulmonares provocadas por obstruçäo endo-brônquica säo uma das causas mais comuns de complicaçäo pulmonar, em pacientes críticos sob assistência ventilatória mecânica. Estas obstruçöes ocorrem por acúmulo de secreçäo respiratória, ocasionando colapso pulmonar, em graus variados. Com a instalaçäo atelectasia, a broncoscopia torna-se imperativa para aspiraçöes e colheita de material para análise laboratorial. De um total de 214 broncoscopias efetuadas pela Clínica de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital Naval Marcílio Dias, em 40 meses, 12 (58,6//) foram em pacientes de unidades críticas, dos quais 7 (58,3// dos 12) eram pós-operatórios, 4 (33,3//) portadores de D.P.O.C. e 1 era politraumatizado. Os autores abordam os aspectos clínicos, laboratoriais e, principalmente, radiológicos do tratamento. Em mais de 65// dos casos, houve melhora Clínica e radiológica, evidente, após o procedimento endoscópico, levando a uma expansäo pulmonar e, conseqüentemente, à diminuiçäo do tempo de internaçäo na U.T.I.