Hemodiluiçäo isovolêmica pré-operatória / Preoperative isovolemic hemodilution

RESUMO

A hemodiluiçäo aguda é um procedimento eficiente para evitar os riscos advindos das transfusöes de sangue total homólogo ou de seus componentes. Os mecanismos de adaptaçäo da macro e microcirculaçäo promovem uma melhoria na distribuiçäo do fluxo sangüíneo tecidual e garantem, apesar da reduçäo do conteúdo de O2 do sangue, uma adequada oferta de oxigênio aos órgäos vitais. A seguruança do método está comprovada em vários estudos experimentais e trabalhos clínicos, estes em doentes das diversas especialidades cirúrgicas. Para a execuçäo do procedimento näo é necessário nenhum instrumento especial e pode ser feito nos pequenos hospitais. Outra vantagem é a possível combinaçäo da hemodiluiçäo pré-operatória aguda com os outros métodos de transfusäo autóloga estocagem pré-operatória mediata de sangue e hemofiltraçäo intra-operatória ("Cell-saver"). É também o mais econômico desses procedimentos. Portanto, a hemodiluiçäo normovolêmica pré-operatória deve ser empregada com maior freqüência nos doentes cirúrgicos