Nuestra conducta en los traumatismos penetrantes de cuello / Management of penetrating trauma neck

RESUMEN

Se analizan 27 pacientes con traumatismo penetrante de cuello atendidos entre febrero de 1973 y enero de 1992. El mecanismo de injuria hallado fue herida de arma de fuego 16 casos (59,2//), heridos de arma blanca 8 casos (29,6//), misceláneas 1 caso (3,7//), y por accidente de tránsito 2 casos (7,4//). Según la clasificación topográfica de Monson hallamos: 19 casos en la zona II (70//), 3 casos en la zona III (11,1//), 2 casos en la zona I (7,4//), 3 casos mixtos (11,1//). Las lesiones mayores halladas con mayor frecuencia fueron: vasculares 13 casos (40,6//), laringotraqueales 6 (18,7//) y esofágicas 2 (6.25//); y las lesiones menores fueron 9 casos (28,1//) de partes blandas incluyendo sección del esternocleidomastoideo y 2 (6,25//) con lesiones glandulares. La cervicotomía exploradora se realizó en 22 pacientes que al ingreso presentaban evidencias de lesiones vasculares y/o laringotraqueoesofágicas, siendo positivo en 20 casos (90,1//). La morbilidad fue del 18,1// y la mortalidad del 7,4