Hemoptisis; analisis de 22 casos / Hemoptysis; analysis of 22 cases

RESUMEN

El presente estudio se ha realizado en una serie de 22 casos de hemoptisis leve a masiva (50 a 500 ml en 24 horas) internados en el servicio de neumologia del Hospital Clinico Francisco Viedma de Cochabamba Bolivia en el periodo de mayo de 1990 a mayo de 1992. En todos los casos se realizaron Rx de Torax, microbacteriologico de espectoracion y fibrobroncoscopia. Se realizo tratamiento a base de oxitocicos (Syntocinon), y antibioticos o tratamiento antituberculoso, dependiente del caso. La edad vario de 20 a 90 anos fueron 5 casos de sexo femenino y 17 de sexo masculino. Las alteraciones radiologicas mas frecuentes fueron retraccion cicatricial en V3 superior siendo el hemitorax derecho el mas afectado. Endoscopicamente se observo congestion y aumento de vascularizacion en mucosa bronquial en un 27// de los casos, lesion vegetante 23//, lesion granulomatosa 18//, disminucion de calibre bronquial 18//, ensanchamiento de carina bronquial 14//. El arbol bronquial superior mas afectado fue el derecho , 73// siendo afectado el lobulo superior derecho en un 32// el resultado histopatologico fue carcinoma bronquial 10 casos (46//), bronquitis cronica 4 casos (18//), tuberculosis pulmonar 3 casos (13//), micosis pulmonar (aspergilosis) 3 casos (13//), fibrosis pulmonar y leptospirosis pulmonar con un caso cada uno (5//). Se concluye que toda hemoptisis deberia ser bien estudiada y siempre pensar en carcinoma broquial en pacientes mayores a 40 anos.