Reabilitacao e atividade esportiva apos infarto do miocardio / Rehabilitation and sport activity after acute myocardial infarction

RESUMO

A mobilizacao precoce e controlada dos doentes infartados, 24h apos o desaparecimento dos sintomas ou controle de complicacoes, minimiza a ocorrencia de maleficios do repouso prolongado. A fase I da reabilitacao cardiovascular encerra-se com a realizacao de teste ergometrico, antes da alta hospitalar, para avaliar a possibilidade de risco de novos eventos coronarios e estabelecer uma prescricao mais acurada da atividade fisica domiciliar. A fase II e constituida de exercicios gradativamente crescentes, incluindo caminhadas, que visam aumento da capacidade fisica e propiciam a execucao de uma prova ergometrica convencional ao final do segundo mes. A fase III, supervisionada ou nao , deve incluir sempre uma acurada avaliacao previa. Cada sessao deve ser dividida em aquecimento, estimulo e desaquecimento, com prescricao individualizada. A fase IV ou de manutencao deve perdurar indefinidamente e seguir os mesmos moldes da fase III. Seguindo-se as normas estabelecidas, os programas de reabilitacao oferecem grande seguranca. A pratica esportiva, entretanto, implica numa avaliacao ainda mais criteriosa, com provas invasivas e nao invasivas para a determinacao de risco. Somente os casos com baixo risco podem praticar esportes competitivos e que requeiram baixo consumo energetico. A analise individualizada de cada caso pode, contudo, estabelecer algumas excecoes