Tuberculosis osteoarticular en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins / Osteoarticular tuberculosis in Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM)

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo sobre tuberculosis osteoarticular en el Hospital Nacional "Edgardo Rebagliati Martins" (HNERM), en el período de 1975-1985. De los 66 pacientes estudiados (39 hombres y 27 mujeres) con un rango de 11-76 años de edad, más del 50 por ciento eran menores de 40 años. La tuberculosis osteoarticular fue el 1.58 por ciento del total de casos de tuberculosis atendidos, ocupando el tercer lugar entre las tuberculosis extrapulmonares. Existe retardo en el diagnóstico, en más del 25 por ciento se hizo después de 18 meses de iniciada la enfermedad. Las localizaciones más frecuentes fueron columna (30 por ciento), rodilla (30 por ciento) y cadera (17 por ciento). El traumatismo fue el factor predisponente más frecuente. De las formas clínicas de tuberculosis osteoarticular, la monoartritis es más frecuente (54.6 por ciento), seguida por espondilitis (34.8 por ciento), oligoartritis (6.4 por ciento), poliartritis (1.6 por ciento); siendo dolor la manifestación común a todas ellas. La radiología típica fue de gran utilidad para el diagnóstico y, la artroscopía, en los casos de monoartritis de rodilla. Desde fines de 1981, el empleo de 4 drogas ha permitido acortar el tiempo de tratamiento (de 18-24 meses a 12-14 meses).