Carcinoma transicional de vejiga: evaluación de factores pronósticos / Transitional carcinoma of the bladder: evaluation of prognostic factors

RESUMEN

Se analizan factores pronósticos en 25 pacientes con carcinoma transicional (CT) de vejiga con un seguimiento mínimo de 2 años. Histológicamente correspondían a 12 tumores grado I, 10 pacientes grado II y 3 grado III. De acuerdo con el estadio eran 11 pacientes estado O, 8 estadio A, 3 estadio C. Se investigó la presencia de gonadotrofina corónica subunidad beta (HCGB) por métodos inmunohistoquímicos, en 18 casos, 8 negativos y 10 positivos y de los isoantígenos de grupo sanguíneo (IGS) en 18, resultando 8 positivos y 10 negativos. La ploidía nuclear fue estudiada con un analizador de imágenes en los extendidos citológicos de los 25 casos, resultando 5 diploides y 20 aneuploides estableciéndose el grado de malignidad el que varió entre 0,100 y 2,689. Se demostró la relación pronóstica adversa de un estadio clínico avanzado y de un grado histológico III, teniendo los I y II una evolución similar entre ellos pero mejor que el grado III. La presencia de HCGB, aneuploidía y grado de malignidad creciente fueron parámetros pronóstico III, teniendo los I y II una evolución similar entre ellos pero mejor que el grado III. La presencia de HCGB, aneuploisía y grado de malignidad creciente fueron parámetros pronósticos desfavorables estadísticamente significativos. Lo mismo ocurrió, pero sin significación estadística para los IGS. Estas determinaciones son de utilidad en la evaluación de CT de vejiga en especial en las lesiones grado histológico bajo