Fisiopatologia e terapêutica da hipertensäo portal no cirrótico: um constante desafio / Pathophysiology and treatment of portal hypertension in cirrhotic patients: a constant challenge

RESUMO

A hipertensäo portal com suas complicaçöes, sobretudo no cirrótico, ainda se constitui num desafio aos hepatologistas clínicos e cirurgiöes, com índices altos de morbidade e mortalidade. Os autores comentam neste artigo as formas clássicas de tratamento paliativo do sangramento por varizes esofágicas tanto na fase aguda, como nos doentes que já sangraram. Abordam o problema do tratamento endoscópico profilático do primeiro sangramento, chamando atençäo para o grupo de doentes com maior probabilidade de apresentarem a primeira hemorragia por rotura das varizes de esôfago. Com relaçäo ao tratamento operatório, ressaltam a importância do fato de que o transplante ortópico de fígado é atualmente, o único tratamento curativo da doença pois trata a causa e näo a consequência da hipertensäo portal