Hidatidosis pulmonar: experiencia en 594 pacientes y 830 quistes (1964-1990) / Pulmonary hydatidosis: experience in 594 patients and 830 cysts (1964-1990)

RESUMEN

Se presenta la experiencia acumulada entre los años 1964 y 1990 representada por 594 pacientes portadores de 830 Quistes Hidatídicos Pulmonares (QHP), de los cuales 12,7 era asintomático y 3,8 por ciento presentaron hemoptisis masiva. El arco 5§ de Caprón tiene una sensibilidad sñolo del 53,6 por ciento siendo algo amyor en los quistes complicados, sin embargo la inmunoglobulina E total sérica es patológica en 85,5 por ciento de positividad y en 93 por ciento de los casos con QHP complicado. El 50 por ciento de los quistes se encuentran en lóbulos inferiores y en 24,6 por ciento de los casos existe una localización extrapulmonar asociada. Quistes únicos 80 por ciento de los casos. QHP múltiples 18,8 por ciento de los casos que 60,9 por ciento comprometen ambos pulmones. Al acto quirúrgico 45,6 por ciento de los QHP estaban complicados, además existen 43 casos (14,3 por ciento ) de tránsito hepatotorácico y 40 (13,3 por ciento ) de migraciones pleurales. Tratamiento quirúrgico quistectomía en 536 QHP (60,4 por ciento ), resección pulmonar en 285 (32,1) (segmentectomía 10,4 por ciento , lobectomía 84,3 por ciento y neumonectomía 5,5 por ciento ) y otros procedimientos en 66 quistes (7,5 por ciento ). Entre las complicaciones (12,8 por ciento ) la fistula broncopleural se presenta en 3,5 por ciento de las resecciones efectuadas y la mortalidad es de 2,3 por ciento