Estudo anatômico da porçäo proximal da artéria torácica interna / An anatomical study of the proximal portion of the internal thoracic artery

RESUMO

Objetivo - Estudo anatômico da porção proximal da artéria torácica interna, por ser o vaso preferencialmente utilizado na revascularização do miocárdio. Método - Foram estudados 50 cadáveres de indivíduos adultos, sendo 22 (44%) do sexo feminino e 28 (56%) do masculino, com idades entre 20-84 anos. As artérias foram injetadas com látex neoprene e os plastrões esternocostais fixados em solução de formalina a 10%, submetidos à dissecação macroscópica e mesoscópica com o propósito de observar a origem da artéria torácica interna, sua relação com o nervo frênico e origem da artéria pericárdico-frênica. Resultados - A artéria torácica interna origina-se isoladamente (80%) e de um tronco comum com outras artérias (20%), da artéria subclávia. Os nervos frênicos direito e esquerdo cruzam a artéria torácica interna anteriormente em 54% dos casos; posteriormente em 14%. 0 nervo frênico direito é anterior e o esquerdo, posterior, em 22%, e em 10% dos casos isto ocorre inversamente. A artéria pericárdico-frênica é ramo da artéria torácica interna em 99% dos casos, sendo a distancia média entre as origens de ambas as artérias de 3,9 ± 1,3 cm. Conclusão - A artéria torácica interna origina-se isoladamente da subclávia em 80% e é cruzada anteriormente pelos nervos frênicos em 54%. A artéria pericárdico-frênica é ramo da artéria torácica interna em 99% dos casos

ABSTRACT

Purpose - The internal thoracic artery was studied because of its recent use in the revascularization of the myocardium of patients having coronary artery disease. Method - The artery of 50 cadavers of adult individuals, 22 (44%) females and 28 (56%) males, whose age ranged from 20 to 84 years, was studied after neoprene latex injection. The specimens were fixed in 10% formaldehyde solution and dissected macroscopically and mesoscopically, seeking the origin of the artery, its relation to the phrenic nerve and the origin of the pericardiacophrenic artery. Results - The origin of the internal thoracic artery is much more frequent isolate (80%) than in a common trunk with ther arteries (20%) from the subclavian artery. The left and right phrenic nerves cross anteriorly the artery in 54% of the cases; posteriorly in 14%; the right nerve crosses it anteriorly and the left posteriorly in 22%; and the reverse occurs in 10%. The pericardiacophrenic artery is a branch of the internal thoracic artery in 99% of the cases and the average distance between the origins of these two arteries is 3.9 + 1.3 cm. Conclusion - The internal thoracic artery originates isolatedly from the subclavian artery in 80%, and the left and right phrenic nerves cross it anteriorly in 54% of the cases. The pericardiophrenic artery is a branch of the internal thoracic artery in 99% of the cases