Diagnóstico del volvulus de la vesícula / Diagnosis of torsion gallblader

RESUMEN

Se estudiaron seis pacientes en los que se estableció el diagnóstico preoperatorio de vólvulus de la vesícula biliar, que fueron operados oportunamente y que tuvieron evolución postoperatoria satisfactoria.Constituyeron el 1.96 por ciento de 306 colecistopatías agudas y el 0.18 por ciento de 3240 cirugías biliares.Clínicamente se sospechó el vólvulus por dolor cólico brusco,vómitos tempranos simultáneos con el dolor, masa palpable precoz en el hipocondrio derecho, ausencia de signos de toxicidad, edad avanzada y constitución delgada.Debido a que la información diagnóstica de los estudios radiológicos y de los métodos no invasivos es escasa o nula, el cirujano debe recurrir a la clínica,exámenes de laboratorio de rutina,así como a la radiografía simple de abdomen para llegar a la decisión quirúrgica de urgencia en el vólvulus de la vesícula biliar.