Epifisiolistesis femoral proximal: tratamiento con tornillo canulado / Proximal femoral epiphysiolistesis: treatment by a canulated screw

RESUMEN

Se trataron 31 pacientes (38 caderas) con el diagnóstico de epifisiolistesis femoral proximal mediante la fijación in situ con tornillo canulado; usado por primera vez en nuestro hospital en 1990. De los pacientes estudiados, cuatro caderas presentaron deslizamientos agudo, en cuatro fue crónico agudizado y 30 deslizamientos fueron crónicos. De acuerdo con el grado de deslizamiento, 14 presentaron grado I; 13, grado II y 11 grado III. Treinta caderas tienen un buen resultado con arcos de movilidad funcionales sin dolor; siete tuvieron resultados regular con limitación en los arcos de movilidad y algún tipo de sintomatología. Hubo un mal resultado el cual desarrolló condrolisis y requirió artrodesis de la cadera. Seis pacientes tienen acortamiento de la extremidad afectada y requieren el uso de aumento. La transfixión intra-articular se presentó en cuatro casos; requiriendo el cambio del material de osteosíntesis en tres y el retiro en uno. Dos Pacientes presentaron como complicación condrolisis y uno requirió artrodesis de la cadera. Ningún paciente presentó necrosis avascular de la cabeza femoral