Manejo de la constipación crónica idiopática: comunicación preliminar / Management of the idiopathic chronic constipation: preliminary communication

RESUMEN

Se definen 2 grandes grupos de constipación crónica: 1) Por inercia colónica, 2) Por falla en la evacuación. Tres pacientes portadores de inercia colónica todos del sexo femenino con márgenes de edad entre los 21 y los 58 años sometidos a colectomía subtotal y cecorrectoanastomosis. Quince pacientes con falla en la evacuación, 7 hombres y 8 mujeres con márgenes de edad entre los 19 y 70 años. Siete pacientes no tenían megarrecto asociado y fueron sometidos a esfinteromiomectomía interna posterior. Los 8 restantes tenían megarrecto secundario y se les efectuó cirugía resectiva según la tecnica de Rehbein + esfinteromiomectomía interna posterior. No hay mortalidad en la serie y la morbilidad ha sido banal. Los tres portadores de inercia colónica, 2 obran una vez al día y 2 obran 2 a 3 veces al día luego de tres meses a 2 años de seguimiento. De los 15 con falla en la evacuación, 13 obran diario y 2 obran 2-3 veces al día luego de 3 meses a 2 años de seguimiento. Sólo 2 de los 18 pacientes presenta incontinencia para gases en situaciones extremas