Relación del humo del cigarrillo en el medio ambiente con enfermedad coronariarsiales / Relation of smoking on the environment with coronary disease

RESUMEN

Se revisa la actitud de los profesionales de la medicina con respecto al factor de riesgo modificable más importante de la enfermedad coronaria en base a los resultados de una encuesta realizada en el Hospital Vargas de Caracas en 1990, correlacionándolos con otros factores para definir el riesgo de eventos cardiovasculares en la población. Se estimó la prevalencia del hábito tabáquico en dicha comunidad. Se encontró que 1/3 de los médicos fuman actualmente 31 por ciento en las especialidades médicas vs. 39 por ciento de las especialidades quirúrgicas. De las especialidades relacionadas con el hábito, los neumonólogos son los únicos no fumadores en la actualidad. Sin embargo, 31,8 por ciento de cardiólogos, 33,3 por ciento de internistas y 50 por ciento de psiquiatras fuman actualmente. El grupo de edad pre-dominante (fumadores y ex-fumadores) está comprendido entre 21 y 40 años. Aproximadamente la mitad de varones y de hembras consumen una caja diaria de cigarrillos independientemente de la especialidad. El 79 por ciento del total de médicos del Hospital que abandonaron el cigarrillo, menos de 15 años, están en riesgo de accidentes cardiovasculares, con discreta predominancia entre los especialistas quirúrgicos, pero no hay diferencia sensible en cuanto al sexo. Los fumadores y ex-fumadores se asocian a hipertensión arterial, hiperlipidemia, en forma aislada o combinada, en mayor riesgo que los no fumadores. Se discute la importancia de estos hallazgos en relación a la morbi-mortalidad cardiovascular y se hace énfasis en las medidas a tomar para erradicar el hábito tabáquico a fin de reducir el riesgo cardiovascular y de enfermedades relacionadas tanto en la comunidad hospitalaria como en la población general