Acropatia úlcero-mutilante familiar: enfermidade de Thévenard / Ulcerave mutilating acropathy: Thévenard's disease

RESUMO

Säo considerados aspectos clínicos vasculares e neurológicos da chamada Acropatia úlcero Mutilante ou enfermidade de Thévenard. A nosologia da enfermidade näo é, geralmente, bem conhecida e pode ser confundida com outras osteoartropatias e alteraçöes trópicas dos pés. A experiência demonstrada confirma a origem hereditária do mal com caráter dominante e preponderância no homem. Há predisposiçäo abiotrófica, mais ou menos óbvia nos casos familiares e mesmo naqueles considerados esporádicos, que afeta os gânglios lombosacros e raízes posteriores. As lesöes tróficas säo comentadas em seus aspectos vasculares. Säo considerados o diagnóstico vascular e neurológico de certeza antes de estabelecer-se critérios terapêuticos. O tratamento é clínico ou pertence à cirurgia vascular e ortopédica. Novos conceitos fisiopatológicos e terapêuticos säo entäo comentados