Experiência com prótese de pericárdio bovino corrugada bifurcada para substituiçäo da aorta abdominal / Experience with crimped bifurcated pericardium bovine graft in aortic abdominal surgery

RESUMO

Um conduto de pericárdio bovino foi desenvolvido em laboratório incorporando o princípio do corrugamento usado em próteses vasculares sintéticas. O pericárdio foi preservado em glutaraldeido, e o tubo foi corrugado com técnica que preservou a integridade das fibra colágenas. Esse substituto vascular näo apresenta trombogenicidade. É impermeável, dispensando, pois, pré-coagulaçäo e anticoagulaçäo pós-operatória. O material é muito macio, de fácil manuseio, coaptando suavemente na linha de sutura, resultando em uma anastomose hemostática. O desenho corrugado propicia elasticidade lingitudinal e resistência ao colabamento, previne dobras, além de facilitar a anastomose. Estudos experimentais em cäes demonstraram ausência de tromboembolismo com o conduto implantado em aorta abdominal. Acumulaçäo de fibrina näo foi notada nas convexidades do corrugamento. De março de 1989 a setembro de 1993, 92 pacientes foram submetidos a cirurgias de aorta, usando tal prótese. Reconstruçäo de aorta escendente foi realizada em 30 pacientes, de aorta torácica descendente em 12 pacientes, de aorta tóraco-abdominal em 7 e de aorta abdominal em 43. Essa série inicial de 92 pacientes teve segmento médio de nove meses/paciente. As complicaçöes imediatas e tardias säo discutidas