Condicoes imunoproliferativas do intestino delgado e linfoma do Mediterraneo. / Immunoproliferative conditions of the small intestine and Mediterranean lymphoma

RESUMO

Os autores estudam cinco pacientes portadores de malabsorcao e diarreia que melhoraram com o emprego de antibioticos. Os referidos pacientes foram estudados atraves de tecnicas imunologicas, determinacao da perda enterica de proteinas (51Cr), avaliacao da concentracao bacteriana no delgado superior e prova da pentagastrina, ao lado de exames clinicos rotineiros.Quatro dos pacientes chegaram a laparotomia, atingindo-se os seguintes diagnosticos tres casos de doenca de cadeia alfa, um de linfoma misto do delgado situado paraproteina IgG em um deles. Os dados clinicos, laboratoriais e histopatologicos foram comparados, formulando-se a hipotese, tendo por base essa comparacao, que a doenca de cadeia alfa ocorre em individuos com deficiencia imunologica previa. Admitem tambem, em termos hipoteticos, que a doenca, o paciente apresenta melhores condicoes imunologicas. A doenca de cadeia alfa nao corresponde sempre ao linfoma plasmocitico tendo como orientacao a classificacao de Rappaport adaptada