Evaluación clínica del uso de hidroxiapatita porosa en defectos óseos periodontales / Clinical evaluation of the use of porous hydroxyapatite in periodontal osseous defects

RESUMEN

Se estudió clínicamente, a lo largo de 18 meses, la evolución de 22 defectos óseos periodontales tratados quirúrgicamente, 11 de ellos con adición de hidroxiapatita porosa (Interpore 200). Se seleccionaron pacientes con defectos óseos proximales de dos y tres paredes que fueran contralaterales y simétricos. Posteriormente a la terapia básica se registraron los índices de placa y gingival, el sangrado al sondaje, la movilidad, la profundidad de sondaje y el nivel clínico de inserción. Estos registros se repitieron en el postoperatorio trimestralmente durante 18 meses. Se realizaron colgajos de Widman modificados, adjudicando al azar el defecto a implantar con hidroxiapatita mientras que el defecto del lado opuesto de la arcada se operó pero no se implantó, quedando como control. En todos los casos hubo mejoría clínica, no se halló diferencias en los registros finales (18 meses) de los índices de placa, gingival, del sangrado al sondaje ni de movilidad entre el grupo experimental (11 sitios) y control (11 sitios). En cambio, se produjo una mayor disminución de la profundidad de sondaje y una mayor ganancia en el nivel clínico de inserción en los 11 sitios experimentales que en los 11 sitios control, siendo la diferencia estadísticamente significativa. La hidroxiapatita porosa coralina es biocompatible, la técnica de colocación es sencilla, la resolución clínica es muy buena y se prolonga en el tiempo, por lo que su utilización constituye una alternativa terapéutica válida en el tratamiento de los defectos óseos periodontales