Fracturas inestables intertrocantéreas: tratamiento quirúrgico mediante la técnica de Dimon y Hughston / Unstable intertrochanteric fractures. Surgical treatment by the Dimon and Hughston Technique

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo de investigación clínica en 30 pacientes con fracturas inestables intertrocantéreas de la cadera tratadas con la técnica de Dimon y Hughston con un seguimiento de 5.7 meses. Hubo 22 de sexo femenino y ocho masculinos con mayor incidencia en las pacientes mayores de 70 años, con una frecuencia de 80 por ciento en las fracturas tipo III de Tronzo y 20 por ciento en las tipo IV. En todos los pacientes se practicó la técnica de la osteotomía de Dimon y Hughston fijada con la placa AO-ASIF de 130 grados de cuatro y seis orificios y se obtuvieron estabilidad satisfactoria y fijación interna en 94 por ciento de los casos con un promedio de valguización de 162 grados. El tiempo promedio para el apoyo fue de 10.8 días y el de consolidación de 10 semanas. Las complicaciones observadas fueron tromboembolia pulmonar en un paciente, infección de la herida en otro paciente, osteosíntesis inestable por protrusión de la hoja a través del cuello femoral en un paciente y otro paciente con protrusión de la hoja a través de la articulación coxofemoral cuatro meses después de su aplicación. Los resultados obtenidos fueron con fijación estable y rígida de la osteotomía en 28 de los 30 casos