Infecciones nosocomiales en la cirugía revascularizadora con interposición de sustitutos vasculares: estudio prospectivo de 2 años / Nosocomial infections in revascularizing surgery with interposition of vascular substitutes: a two-year prospective study

RESUMEN

Con el propósito de conocer la presencia de sepsis nosocomial en la cirugía revascularizadora con interposición de sustitutos vasculares, se llevó a cabo un estudio prospectivo de 123 pacientes, en el período comprendido entre el 1ro. de abril de 1988 al 1ro. de abril de 1990. El seguimiento se realizó durante el posoperatorio inmediato y se consignaron datos del pre, trans y posoperatorio. Los injertos se cultivaron en medio de tioglocolato antes de su preparación y después de su implantación durante el transoperatorio. El grupo de edad más afectado fue el de 70 y más años y el sexo masculino. La prótesis de KNITTED obtuvo la mayor frecuencia de infección, mientras que el autoinjerto de safena no se infectó. La mayor proporción de sepsis, se evidenció en el sector axilofemoral y en la región inguinal. Los factores de riesgo predominantes en los pacientes con sepsis fueron la obesidad, el foco séptico previo, la diabetes y el uso de antibióticos profilácticos por más de 3 días. El proteus y el estafilococo coagulasa negativo fueron los gérmenes más frecuentes. Existió asociación causal entre la contaminación protésica y la aparición de sepsis nosocomial a posteriori