Leishmaniose Tegumentar Americana no Triangulo Mineiro e Alto Paranaiba, Minas Gerais, Brasil: aspectos clinico-laboratoriais e epidemiologicos de uma microepidemia / Cutaneous leishmaniasis in the Triangulo Mineiro and Alto Paranaiba, Minas Gerais, Brazil: aspects of a clinical-laboratorial and epidemiological of a microepidemy

RESUMO

No periodo de julho a novembro de 1987 foram diagnosticados 25 casos de leishmaniose tegumentar americana(LTA) procedentes de municipios da regiao do Triangulo Mineiro e Alto Paranaiba, Minas Gerais. Todos eram pessoas que frequentaram as margens dos rios Araguari(22) e Paranaiba(3) para atividades de trabalho, esportivas e de lazer. Houve predominancia de pacientes masculinos(88 por cento) e acima de 20 anos de idade(84 por cento). As lesoes foram exclusivamente cutaneas, mais frequentemente unicas(68 por cento), e tiveram localizacao preferencial nos membros inferiores (47,7 por cento). O intervalo entre o aparecimento das lesoes e o diagnostico variou entre 7 e 180 dias. Dentre 23 biopsias, confirmou-se a presenca de amastigotas em 96 por cento dos casos nos "imprints" e em 95 por cento nos exames histopatologicos. O exame histopatologico realizado em 22 casos revelou infiltrado info-histocitario difuso em 54,6 por cento, granulomas desorganizados em 40,0 por cento e granulomas tuberculoides em 4,5 por cento. A inflamacao, em alguns casos, esteve associada a (83,3 por cento), IgM (72,2 por cento) e IgA (16,7 por cento). O estudos morfometricos e ultraestruturais de amastigota, as avaliacoes do comportamento biologico "in vivo" e "in vitro" e a caracterizacao bioquimica atraves do metodo de hibridizacao citologica "in situ", indicaram a especie Leishmania (Viannia) braziliensis como responsavel pelo primeiro surto de LTA da regiao do Triangulo Mineiro e Alto Paranaiba.