Isoniazid acetylating phenotype in patients with paracoccidioidomycosis and its relationship with serum sulfadoxin levels, glucose-6-phosphate dehydrogenase and glutathione reductase activities

RESUMO

Os autores avaliaram o fenótipo acetilador da isoniazida, hematócrito, hemoglobina, atividade da glicose-6-fosfato desidrogenase, glutationa redutase e os níveis séricos de sulfadoxina de 39 doentes com paracoccidioidomicose, sendo 33 do sexo masculino e 6 do feminino, com idades compreendidas entre 17 e 58 anos. Vinte e um (53,84 por cento) doentes apresentaram fenótipo acetilador lento e 18(46,16 por cento) rápido. A atividade da glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) esteve diminuída em 5(23,80 por cento) acetiladores lentos e 4(22,22 por cento) rápidos. A atividade da glutationa redutase esteve diminuida em 14 (66,66 por cento) acetiladores lentos e 12 (66,66 por cento) rápidos. Os níveis séricos de sulfadoxina livre e total foram maiores nos acetiladores lentos (p < 0,02). A análise dos resultados permite concluir que os níveis séricos de sulfadoxina relaciona-se com o fenótipo acetilador. Além disso, os níveis estiveram sempre acima de 50µg/ml, níveis estes considerados terapêuticos. Por outro lado, a deficiência de glutationa redutase pode estar relacionada com a má absorçäo intestinal de nutrientes, entre eles riboflavina, vitamina precursora de FAD