Guía en "C" para el tratamiento artroscópico de la condromalacia patelar / \"C-guide\" for the arthroscopic treatment of patellar chondromalatia

RESUMEN

En el Servicio de Traumatología "A" Módulo de Miembro Pélvico y Cirugía Artroscópica efectuamos en un periodo de seis años, 450 artroscopias con diagnóstico de condromalacia rotuliana; de ellas 380 tenían condromalacia grado III y IV, en las que el tratamiento quirúrgico artroscópico consistió en el legrado del cartílago articular de la rótula y el labrado de perforaciones tipo Pridie y tratamiento sistémico, como el cambio de ejes, liberación de retináculo, medicación y ejercicios, de acuerdo con la causa que dio origen a la condromalacia. En 300 casos se hicieron las perforaciones de fuera hacia adentro sin la guía, con lo que se observo la dificultad de alcanzar el sitio exacto de salida de la broca o del clavo, más las frecuentes complicaciones de ruptura de las brocas, o perforación de la superficie articular del fémur cuando no era requerido; como dificultad técnica de pérdida de visión artroscópica, por la presión de la rótula al estar perforando y ser más factible el daño a las estructuras lábiles y el equipo sobre todo la óptica. Con el uso de la guía "C" que permite elegir el sitio de salida de la broca, al igual que impide el cierre del espacio articular, como el paso más allá de la broca, evitando la ruptura o el daño a la óptica. Esta guía fue usada en 80 procedimientos sin tener ninguna complicación y sí muchas ventajas