Glucosa, insulina y perfil de lípidos post carga oral isocalórica "normal" e "hipoprotéica" en pacientes con diabetes mellitus (DM) tipo II / Glucose, insulin, lipds in patients with Diabetes Mellitus to isocalorica diet and low protein

RESUMEN

El objetivo de este trabajo fue demostrar los cambios agudos en las determinaciones de glucosa, insulina, triglicéridos, colesterol total, CLDL y CHDL en pacientes con DM tipo II sometidos a una carga oral isocalórica de nutrientes con una distribución normal (DN), así como a una con distribución hipoprotéica (DH). El diseño fue prospectivo, longitudinal y experimental. Procede de un hospital de concentración de tercer nivel. Los pacientes fueron 11 enfermos con DM tipo II sin insuficiencia renal o hepática y con hemoglobina glucosilada menor del 10 por ciento y se les proporcionó durante dos días consecutivos una DN el primer día y una DH el segundo, en ambos se cuantificó en ayunas y dos postprandial: glucosa, insulina y perfil lípidico. Los resultados fueron: un incremento significativo en las determinaciones promedio de glucosa e insulina 1'80-20 lmg porciento P< 0.001, y 31-41 mU/ml P< 0.01, respectivamente con la DH. No existieron modificaciones en las concentraciones de colesterol total o de sus fracciones, ni en ayunas ni postprandial. Concluimos que existió un efecto deletéreo en la relación glucosa/insulina con la DH, desconocemos si a largo plazo en el paciente con DM tipo II promueva más aterogénesis. No se produjeron cambios significativos en el perfil de lípidos, ni en ayunas y tampoco en estado postprandial