Influência da dopamina e dobutamina nas trocas gasosas na Síndrome do desconforto respiratório do adulto (SDRA) / Effect of dopamine and dobutamine in the gas exchange in the adult respiratory distress syndrome (ARDS)

RESUMO

O tratamento de pacientes críticos deve sempre levar em contra os benefícios e os prejuízos que cada novo elemento acrescentado ao tratamento pode trazer. Dopamina e dobutamina säo drogas freqüentemente utilizadas em terapia intensiva, com várias finalidades, e os pacientes com SDRA säo também muito freqüentemente submetidos ao uso dessas drogas. O nosso objetivo principal foi estudar eventuais efeitos prejudiciais nas trocas gasosas em pacientes apresentando SDRA e recebendo dopamina e dobutamina. Foram estudados 14 pacientes em SDRA submetidos a ventilaçäo mecânica convencional, com FiO2 de 100 por cento e PEEP de 10 cm de água, monitorizados hemodinamicamente em três condiçöes diferentes (sem droga, com dopamina e com dobutamina, ambas na dose de 10 µg/Kg/min. Os resultados obtidos demonstraram que näo houve mudança significante na PCp, PTp, PVC e PAM, porém alertaram-se, de modo significante, o débito cardíaco e o transporte de oxigênio, näo havendo modificaçäo no consumo e extraçäo de oxigênio pelos tecidos. Durante a infusäo da dobutamina a PvO2 elevou-se a nivel significante, porém sem reprecussäo nos níveis da PaO2