As organizaçoes de saúde no contexto do SUS: uma realidade em construçäo / Health organizations and the unified health system: a reality on construction

RESUMO

Analisa a partir de um estudo de caso no CNP (Centro Previdenciário de Niterói/DSCS/FMSN), a dinâmica institucional de um serviço municipalizado com a implantaçäo do SUS. Fundamentado no conceito de anarquia organizada que March, Cohen e Olsen (1976) formularam para explicar as organizaçoes educacionais, trabalha com a hipótese de que paralelamente à estrutura formal e o modelo idealizado para o Sistema Unico de Saúde, a realidade das organizaçoes de saúde vem sendo construída a partir da reinterpretaçäo dos objetivos formalmente definidos e dos acordos internos que se estabelecem. Como categorias de análise utiliza as coligaçoes internas, a representaçäo institucional e os conflitos, questoes críticas que contribuem para a caracterizaçäo das anarquias organizadas. Identifica algumas questoes gerenciais na área de recursos humanos para o Sistema Unico de Saúde e possíveis estratégias para enfrentá-las.