Comparação ecodopplercardiográfica da dinâmica valvar entre atletas ciclistas, corredores e futebolistas e indivíduos sedentários / Comparative Doppler Echocardiographic Assesement of Valvar Function in Cyclists, Runners and Soccer Players Athletes, and Sedentary Subjects

ABSTRACT

PURPOSE--To compare the patterns of valvar dynamics expressed by the mitral prolapse and regurgitation across the valves, between competitive athletes players of distinctive sport modalities, and between these and sedentary control subjects. METHODS--Pulsed and continuous wave non-colour Doppler echocardiographic evaluation of mitral valvular movements and flow patterns across the different valves was comparatively performed in 10 cyclists, 10 runners, 19 football players, and in 17 sedentary nonathletes controls, all males with ages ranging between 16 and 28 years old (p > 0.05). Valvar dynamics was evaluated from the apical two and four-chamber and parasternal short-axis and long-axis views. The proportions of valvar functional patterns in each group were compared using the chi-square test. RESULTS--Similar (p > 0.05) and high frequency of mitral prolapse were detected in the cyclists (30 per cent ), runners (50 per cent ), football players (32 per cent ), and controls (47 per cent ). Mitral, tricuspid and pulmonary regurgitations were very frequent and their proportions similar (p > 0.05) in the cyclists (40 per cent , 80 per cent and 40 per cent , respectively), runners (50 per cent , 70 per cent and 60 per cent ), football players (37 per cent , 58 per cent and 58 per cent ), and controls (41 per cent , 35 per cent and 35 per cent ). No significant difference (p > 0.05) was observed between cyclists (20 per cent ), runners (20 per cent ), football players (16 per cent ), and controls (35 per cent ) for the frequency of mitral prolapse plus regurgitation. Aortic regurgitation was not observed in any athlete or control subject. CONCLUSION--Neither the practice, nor the sport modalities studied appears to influence the prevalence of mitral prolapse and mitral, tricuspid and pulmonary valvar regurgitation. In all likelihood, these manifestations represent physiological variants of valvar dynamic which can be better detected by means of Doppler echocardiography

RESUMO

Objetivo - Comparar os padrões de dinâmica valvar traduzidos pelo prolapso da valva mitral (PVM) e refluxos valvares entre atletas competidores de modalidades esportivas distintas e, entre estes, e indivíduos sedentários. Métodos - A dinâmica valvar foi avaliada pela ecocardiografia com Doppler pulsado e contínuo não colorido, por meio dos cortes apicais de 2 e 4 câmaras e paraesternais longitudinal e transversal, em 10 ciclistas, 10 corredores, 19 futebolistas e em 17 controles sedentários, todos do sexo masculino, com idades entre 16 e 28 anos (p>0,05). As proporções dos padrões funcionais valvares em cada grupo foram comparadas pelo teste do qui-quadrado. Resultados - A freqüência de PVM foi elevada e semelhante (p>0,05) nos ciclistas (30%), corredores (50%), futebolistas (32%) e controles (47%). Regurgitação através das valvas mitral, tricúspide e pulmonar foi achado freqüente e suas proporções não diferiram (p>0,05) entre ciclistas (40%, 80% e 40%, respectivamente), corredores (50%, 70% e 60%), futebolistas (37%, 58% e 58%) e indivíduos controles (41%, 35% e 35%). A freqüência de PVM associado com regurgitação através desta valva, também mostrou-se semelhante (p>0,05) nos ciclistas (20%), corredores (20%), futebolistas (16%) e indivíduos sedentários (35%). Regurgitação aórtica não foi observada em quaisquer dos grupos. Conclusão - Nem a prática regular e nem a modalidade do exercicio físico mantido por ciclistas, corredores e futebolistas, parecem modificar a dinâmica valvar. As elevadas e semelhantes freqüências de PVM e de refluxos valvares encontradas nos diferentes grupos, sugerem que estas manifestações funcionais sejam variantes fisiológicas da dinâmica valvar, melhor identificadas pela ecodopplercardiografia