Brucelosis humana: Estudio terapéutico / Human Brucellosis: therapeutic study

RESUMEN

El presente estudio tiene como objeto comparar un nuevo esquema terapéutico de la brucelosis humana, conformado por tetraciclina y rifampicina frente al esquema tradicional. Se incluye 120 pacientes, la mayoría internados en el Hospital Arzobispo Loayza, entre Enero de 1984 y Febrero de 1986, diagnosticados de brucelosis mediante hemocultivo y/o mielocultivo a los que se hizo un seguimiento entre 10 y 12 meses. Asimismo se hizo un estudio de las pruebas serológicas diagnósticas de la enfermedad brucelósica; se plantea una correcta interpretación de la prueba 2 mercaptoetanol y se ensaya la prueba de Rosa de Bengala. Se describe además por primera vez en nuestro medio, un caso de brucelosis humana producido por Brucella canis. Se concluye que el esquema de tetraciclina 2 gramos cada 24 horas más rifampicina 600 mg cada 24 horas por 28 días, es significativamente más eficaz que el esquema tradicional. Se encuentra que la prueba del 2 mercaptoetanol cuando se realiza entre el 1º y 2º mes de la enfemedad, disminuye varias diluciones los títulos de aglutinaciones del suero del paciente, en cambio, cuando se realiza después del 2º mes, no disminuye o sólo disminuye en una sola dilución los títulos de aglutinación, en consecuencia sucede lo mismo en los casos crónicos de más de un año de evolución. La prueba de Rosa de Bengala, resultó ser altamente específica y sensible