Tratamiento de las fracturas intertrocantéreas en el Hospital Central Militar / Treatment of intertrocanteric at the Central Military Hospital

RESUMEN

Se presenta un protocolo para el tratamiento de las fracturas intertrocantéreas en el Hospital Central Militar basado en la clasificación de Gómez García, tomando en cuenta tres parámetros para su evaluación la estabilidad del trazo de fractura, el grupo de osteoporosis de acuerdo con el índice cortical diafisiario y el estado general del paciente conforme a la escala de riesgo cardiovascular de Goldman. Esta clasificación se considera lógica porque resulta útil para decidir la terapéutica en casos de fracturas intertrocantéreas. Las fracturas se dividen en estables e inestables, con buena calidad ósea o con osteoporosis y dependiendo de la valoración del riesgo quirúrgico, se hará osteosíntesis con la placa tornillo deslizante (auxiliados por la guía universal de ángulos) en las que presenten menos factores de riesgo y artroplastía parcial cementada con prótesis de Austin Moore o de Leinbach de vástago largo (203 mm) en las que presenten inestabilidad del trazo de fractura, mala calidad ósea y un elevado riesgo quirúrgico