Gestión de un servicio de cirugía / Management of a surgery service

RESUMEN

En algunos servicios clínicos se puede apreciar una mala utilización de recursos y de la satisfacción de la demanda, que traducen días de estada prolongada, larga espera, infección intrahospitalaria importante y bajos egresos por cama. En 1988 se cambia la gestión en nuestro servicio, para mejorar los resultados. El servicio de cirugía del HFBC consta de 72 camas, atiende un policlínico de especialidades y lo forman 16 cirujanos, 3 urólogos, 6 enfermeras, 18 técnicos paramédicos, 3 auxiliares y 2 administrativos. Mostramos nuestra cirugía entre 1983 y 1992, enfatizando que la fecha del cambio de gestión es 1988. Desde 1988 adecuamos la hospitalización al número de pabellones disponibles y acortamos la estadía preoperatoria. Con ello disminuimos las camas en uso y mejoramos su utilización, decayó la tasa de infecciones y se acortó la lista de espera, manteniéndose la producción estable. El 80 por ciento de nuestra cirugía es por patología de las vías, hernias y Ca. El pie diabético llega al 4 por ciento del total. Las complicaciones son el 15 por ciento. Operamos 0,69 pacientes por hora de pabellón. La IHL es menor del 5 por ciento. Estos resultados corresponden, en gran parte, el resultado del cambio en la gestión