Liver dysfunction in patients bitten by Crotalus durissus terrificus Laurenti, 1768) snakes in Botucatu (state of Sao Paulo, Brazil)

RESUMO

Os autores estudaram 32 doentes picados por serpentes venenosas, sendo 16 picados por Bothrops spp. e 16 por Crotalus durissis terrificus. Trinta doentes eram do sexo masculino e dois do feminino com idades variando entre 8 e 63 anos (media 33ñ15). A prova da retencao da bromosulfaleina apresentou-se aumentada na maioria dos doentes picados por serpentes Crotalus durissus terrificus. Houve correlacao positiva entre a retencao da bromosulfaleina e os niveis sericos de alamina aminotransferase e entre alamina e aspartato aminotransferase apenas nos doentes do grupo Crotalus. Um dos doentes evoluiu para o obito e apresentou no exame anatomopatologico do figado degeneracao hidropica e lesoes mitocondrias. Os autores concluem que as alteracoes hepaticas sao causadas por pelo menos dois mecanismos a saber: lesao mitocondrial por efeito do veneno crotalico; efeito das citoquinas, especialmente a interleucina-6.