Enfermedad trofoblástica gestacional en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Aspectos epidemiológicos y clínicos / Gestational trophoblastic disease at the Hospital Cayetano Heredia. Epidemiological and clinical aspects

RESUMEN

Con el objetivo de evaluar aspectos clínicos y epidemiológicos, se revisaron 113 historias clínicas de pacientes con Enfermedad Trofoblástica Gestacional (ETG) atendidas en el Departamento De Obstetricia y Ginecología del Hospital Nacional Cayetano Heredia entre Enero de 1981 y Diciembre de 1990se encontró una frecuencia de 2.33 casos de ETG por 1000 embarazos. La frecuencia fue significativamente mayor en las gestantes mayores de 40 años (22.09 por 1000 partos). La ginecorragia fue el signo de presentación más frecuente (90.26 por ciento), seguido por desproporción altura uterina-tiempo de amenorrea (39,82 por ciento) e hiperemesis gravídica (29.20 por ciento). El legrado uterino fue el único tratamiento empleado en el 76.80 por ciento de las pacientes. Se registraron tres casos de coriocarcinoma, en 17 pacientes se registró actividad trofoblástica persistente en el seguimiento post-evacuación, y en cinco se evidenciaros lesiones radiológicas compatibles con metástasis pulmonares. No se encontró asociación entre los factores pronósticos reconocidos en la literatura y la persistencia de actividad trofoblástica en estas pacientes.