Alfafetoproteína nos tumores de fígado e hepatopatias benignas / Alphafetoprotein in hepatic tumours and benign liver diseases

RESUMO

A alfafetoproteína (AFP) é uma proteína oncofetal que se eleva nä só no carcinoma hepatocelualr, mas também em metástases hepáticas e hepatopatias benignas. Objetivo. O conhecimento das alteraçöes de AFP, nestas doenças, facilitará a interpretaçäo dos resultados frente à suspeita de carcinoma hepatocelular. Casuística e Métodos. Os autores estudaram AFP sérica por enzima imunoensaio (Abbott, normal até 15ng/mL) em 4 grupos 1) hepatite aguda (HA), n=24;2) hepatopatia crônio (HC), viral ou alcoólica, n = 81; 3) metástase hepática (MH), n = 29 e 4) carcinoma hepatocelular (CHC), n = 15. Resultados Observaram os seguintes resultados em percentuais de AFP menor que 15ng/mL nos 4 grupos 75 por cento HA; 86,4 por cento HC; 79,3 por cento MH; 6,6 por cento CHC. Entre 15 e 100 HA 25 por cento; HC 8,6; MH 20,6 por cento e CHC 20 por cento. Acima de 100ng/mL 73,3 por cento CHC e 4,9 por cento HC. Discussäo. A medida que aumentaram o limite de corte, diminuiu a sensibilidade e aumentaram a especificidade diagnóstica para hepatocarcinoma. Os resultados mostraram que a AFP se eleva em hepatopatias benignas (HA e HC) e em MH, porém, níveis acima de 100ng/mL ocorrem com muito maior freqüência no CHC apresentaram AFP elevada, possivelmente porque a doença apresentava-se em estádios avançados