Correlaçäo entre a incapacidade funcional, idade e enzimas séricas nas doencas neuromusculares / Correlation between functional disability, age and serum enzymes in neuromuscular disorders

RESUMO

Foram estudados 806 casos de diversas doenças neuromusculares, a fim de verificar se existe correlaçäo entre o grau de incapacidade funcional aferida pela escala de Vignos e Archibald (V&A) e enzimas séricas (creatinoquinase, desidrogenase lática, aldolase, transminase glutámica oxalacética e perúvica). Foram utilizados testes para a análise do coeficente de correlaçäo simples (Pearson) e múltiplo. Foi encontrada correlaçäo positiva (piora progressiva da incapacidade) da V&A com a idade em algumas doenças, como a distrofia muscular de Duchene, distrofia fasci-escapulo-umeral, distrofia miotônica, miopatias com defeitos enzimáticos da cadeia respiratória e esclerose lateral amiotrófica. Por outro lado, foi detectada correlaçäo negativa (melhora progressiva dos sintomas) na miopatia do multicore, miopatia benigna da infância com predomínio de fibras do tipo 1, deficiência de carnitina e dermatomiosite. A V&A mostrou maiores correlaçöes (p < 0,05) entre as diversas enzimas séricas quando estudadas isoladamente na distrofia muscular de Duchene, distrofia óculo-crânio-somática, polimiosites e periarterite nodosa. Quando as enzimas foram analisadas em conjunto, através de teste de correlaçäo múltipla, verificou-se pequena correlaçäo entre elas e a V&A. Esta reduzida interrelaçäo sugere que a utilizaçäo de diversas enzimas na análise longitudinal das doenças neuromusculares é limitada, näo tendo aplicaçäo pratica, embora sejam muito importantes no diangóstico