Virus sincicial respiratorio en menores de 5 años hospitalizados con infección respiratoria aguda baja / Respiratory syncitial virus in children under 5 years of age with acute lower respiratory infections

RESUMEN

Entre julio 1988 y septiembre 1989, durante el período invernal, se investigó la presencia de Virus Sincicial Respiratorio (VSR) en 150niños menores de 5 años con infección respiratoria aguda (IRA) del tracto inferior (bronquiolitis: 56 por ciento; neumonías: 23 por ciento; bronquitis: 21 por ciento) por medio de un método rápido (inmunofluorescencia indirecta) sobre células del aspirado nasofaríngeo obtenido por succión con bomba de vacío. Se detectó antígeno de VSR en el 21,33 por ciento de los casos estudiados. El 25 por ciento de las bronquiolitis, el 17,6 por ciento de las neumonías y el 15,6 por ciento de las bronquitis resultaron positivas para VSR. La mayor frecuencia de positividad en bronquiolitis fue estadísticamente significativa (p<0,01). En neumonías se observó una disminución de la positividad a medida que aumentaba la edad. La distribución por grupo etáreo de los resultados positivos, independientemente del cuadro clínico, mostró una mayor frecuencia de VSR en menores de 23 meses. No se detectó diferencia significativa con respecto al sexo, estado nutricional y vacunación en pacientes con o sin VSR. En el grupo de 0-5 meses, el 42 por ciento de los casos positivos correspondió a menores de 30 días de vida. En 4/5 neonatos con VSR y en 3/12 menores de 12 meses con VSR se detectó la adquisición intrafamiliar de esta infección ya que se registró internación previa de hermanos con VSR en nuestro servicio. Se sugiere la necesidad de contar con métodos rápidos de estudio de la etiología viral en las IRAs a nivel hospitalario, lo que permitirá implementar estrategias más sólidas de control y tratamiento