Avaliaçåo da dosagem do CA-125 sérico no diagnóstico da endometriose / Assessement of serum concentration CA-125 in the diagnosis of endometriosis

RESUMO

A endometriose é a doença decorrente da presença de implantes heterotópicos com a mesma funçäo e estrutura histológica da mucosa de revestimento uterina. Possui etiologia desconhecida e diagnóstico dispendioso e invasivo. O presente estudo teve como objetivo a verificaçäo da eficácia da dosagem da concentraçäo sérica do CA-125, um marcador tumoral, no diagnóstico da endometriose nos seus diversos estágios, seguindo a classificaçä da Sociedade de Fertilidade Americana de 1985 e nos diversos valores de referência para a normalidade desse marcador. Com a finalidade de obtermos um método que facilitaria eu diagnóstico, avaliamos 41 pacientes inférteis, em idade reprodutiva, as quais submeteram à laparoscopia propedêutica no período de janeiro de 1992 a junho de 1993 e as dividimos em dois grupos grupo das portadoras de endometriose, que foram subdivididas de acordo com o estágio da doença, e grupo das näo portadoras de endometriose. A dosagem do CA-125 foi realizada pelo método ELISA e teve como referência o ponto de corte predominante na literatura de 35 U/ml. Resultados similares foram obtidos em todos os níveis de comparaçäo, näo se encontrando associaçäo entre os dois parâmetros, com valores baixos para a detecçäo de pacientes portadores e näo portadores de endometriose (sensibilidade, especificidde, valores de prediçäo positivo e negativo). Por fim, realizamos diversos pontos de corte para os valores do marcador e observamos que ocorreu uma diminuiçäo importante da especificidade em detrimento da sensibilidade o que nos levou a considerar o teste sem poder de discriminaçäo