23 casos de infección hospitalaria neonatal a serratia marcescens Hospital Central Universitario " Antonio María Pineda " Baequisimeto, Venezuela junio-julio 1990 / 23 clinical history cases by newborns by serratia marcescens Hospital Central Universitario \"Antonio María Pineda\" in Barquisimeto Venezuela between june-july 1990

RESUMEN

En el departamento de pediatría del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" de Barquisimeto-Venezuela, se revisaron los expedientes clínicos de 23 recién nacidos, que egresaron con el diagnóstico de meningoencefalitis y/o sepsis a S. marcescens desde 1§ de junio a 27 julio de 1990. Dicha infección fue catalogada como hospitalaria y la posible fuente ubicada, en sala de partos, correspondió a una incubadora de transporte y un recipiente de aspirador para uso en recien nacidos. El 61 por ciento de los neonatos fueron pretérmino; 61 por ciento con peso inferior a 2.500 gr; 70 por ciento correspondió al sexo masculino; 52 por ciento presentó síntomas en las primeras 72 horas de vida; 78 por ciento de los partos fueron eutócicos; falleció el 87 por ciento de los pacientes de los cuales el 78 por ciento en los primeros 5 días luego se presenta manifestaciones clínicas. Todas las cepas de S. marcescens fueron resistentes a aminoglicósidos, piperacilina y ceftriaxone; sensibles a ceftaxidime, aztreonam, imipenem y quinolonas y todas productoras de betalactamasas. Se sugiere vigilar el cumplimiento de normas de asepsia y antisepsia en todas las áreas hospitalarias, para lo cual es vital el funcionamiento de comités de infecciones hospitalarias y utilizar antimicrobianos para disminuir el riesgo de resistencia por parte de enterobacterias mediada por belactamasas, inducible por antimicrobianos