Diarrea / Diarrhea

RESUMEN

La Diarrea es un problema de salud en nuestro país que requiere una permanente evaluación y control. Sus mecanismos fisiopatológicos son conocidos y, uno de ellos, el relacionado a la diarrea secretoria, ha ganado prioridad en el momento actual por la epidemia del cólera en el Perú. La Diarrea Aguda ( DA ) puede asociarse a factores infecciosos, como virus y bacterias, y no infecciosos por otras toxinas de diversos orígenes. Su manejo terapeútico está basado en el enfoque etiológico y clínico, y de acuerdo a cada caso requiere el uso de loa rehidratación y/o antibioticoterapia. El empleo de antiperistálticos y absorbentes, no ha demostrado una real eficacia. Los factores socio-económicos, culturales y de saneamientos ambientales, influyen definidamente en esta enfermedad. Estudios nacionales de DA en adultos, han confirmado en el 50 por ciento de casos la detección de gérmenes enteropatógenos; mientras que en países desarrollados los han encontrado en el 28 por ciento. Por todo ello, el control e higiene de centros de venta de alimentos, medidas de saneamiento y educación comunitaria, son básicos para la prevención de la DA. La Diarrea Crónica ( DC ), es un síndrome con una variedad de causas, que cambian de acuerdo también a cada tipo de población o país. En el Perú, las parasitosis e infecciones son causas más frecuentes, siendo la sobrepoblación bacteriana intestinal, también una causa importante, estudios realizados. Muchos casos de DC son de etiología multifactorial y se asocian o son parte de enfermedades sistémicas, metabólicas, por inmunodeficiencia y neoplásicas. Cada caso requiere un enfoque diagnóstico integral, con técnicas simples, a veces concluyentes; y/o más complejas, pero orientadas por las patologías más frecuentes en cada entorno poblacional