Lesiones urológicas en la cirugía ginecológica y uroginecológica. Dos años de experiencia institucional / Urological lesions in gynecological surgery, and urogynecological: two years of institutional experience

RESUMEN

Informamos la frecuencia de la lesión urológica en la cirugía ginecológica y urogenicológica en el INstituto Nacional de Perinatología de la Ciudad de México, de marzo de 1993 a febrero de 1995. En este período se ralizaron 3,452 cirugía en total, 2.971 fueron ginecológicas y 481 uroginecológicas. Se encontraron 20 pacientes con lesión del tracto urinario inferior. El tipo de lesión más frecuente fue punzante y roma en ocho casos respectiva y cortante en cuatro. En 17 pacientes el diagnóstico de la lesión se hizo en el transoperatorio y en tres pasó inadvertida. La complicación tardía de la lesión fue fístula uretrovaginal en dos, vesicovaginal en una y ureterovaginal una, formación de litos una y retención de sonda transuretral una. El órgano más afectado fue la vejiga en 18 casos, uretero uno y uretra un caso. La lesión del aparato urinario inferior representa 4.15 por ciento de las complicaciones de la cirugía uroginecológica y 0.67 por ciento de la ginecológica. El aspecto fundamental en el pronóstico de la lesión del aparato urinario inferior, es el diagnóstico opotuno de la lesión durante el procedimiento quirúrgico