Determinantes de la morbi-mortalidad por enfermedad diarréica de los menores de cinco años que acuden a los hospitales infantiles de Managua

RESUMEN

Expone los factores socioeconómicos y de atención médica que influyen en la morbi-mortalidad por diarrea en los menores de cinco años que asistieron a los hospitales infantiles "Fernando Vélez Paíz" y "Manuel de Jesús Rivera" de Managua, fallecidos durante 1985 y los ingresados en abril de 1986. De los pacientes fallecidos se revisaron 232 expedientes clínicos, con una muestra de 170, de los cuales, 120 eran del Hospital Vélez Paíz, y 50 del Hospital Manuel de Jesús Rivera, implicando una letalidad hospitalaria de 9.5 por ciento y 3.5 por ciento respectivamente. El 84 por ciento eran menores de un año, teniendo el 78 por ciento atención previa y el 34 por ciento era reingreso. Sólo el 15 por ciento recibió lactancia materna durante los tres primeros meses de vida y al morir el 60 por ciento tenían las inmunizaciones incompletas, menos del 20 por ciento contaba con vivienda, agua e instalaciones sanitarias aceptables. De los ingresados durante abril de 1986 se estudiaron 410 pacientes captados de las distintas salas donde fueron atendidos, siendo el 80 por ciento menores de 5 meses, el 37 por ciento no reunía condiciones higiénico-sanitaria proviniendo el 22 por ciento de asentamientos. Se detecta la educación popular para la prevención y tratamiento de la diarrea; revisión de los servicios y del sistema de referencia y contrarreferencia, como la difusión, implementación y control de normas de tratamiento y de vigilancia