Utilidad Clínica del examen de heces: revision bibliográfica / Clinic utility of faces examination: bibliografic revision

RESUMEN

Hoy en día no hay ningún método que sustituya una inspección cuidadosa de las deposiciones del paciente por parte del médico. Las descripciones que hacen los pacientes de sus heces son sujetivas y pueden ser notoriamente inexactas. Además de la valoración de la consistencia de la deposición, el médico debe observar la presencia o ausencia de sangre o mucosidad. El tamaño también debería ser valorado, como en el síndrome de colón irritable se producen deposiciones estrechas y alargadas. Las deposiciones esteatorreicas pueden ser sueltas o formuladas, pero son abultadas, pálidas y gracientas, y despiden un olor rancio característico. El examen de una muestra de heces, para observar si existe sangre oculta debe formar parte de todos los controles médicos completos. Corrientemente, la prueba de la ira de papel impregnada del Guayaco (Coloscreen III, Hemoccult II o HemaChek), proporcionan el más satisfactorio término medio entre conveniencia, sensibilidad y especificidad. La prueba del HemoQuant permite detectar las porfirinas derivadas del hemo en las heces, es altamente sensible y específico, pero más costosa y menos adecuada. Con un examen simple de heces se puede realizar un diagnóstico diferencial entre las diarreas agudas y las crónica, simplemente, la tinción de las heces con Sudán III en etanol, para el estudio de la esteatorrea, siendo barato y relativamente sensible