Dispnéia / Dyspnea

RESUMO

Denominamos dispnéia à consciência de uma respiraçao laborosa, difícil, desconfortável, desproporcional ao nível de atividade física executado. É uma experiência essencialmente subjetiva, difícil de ser descrita e/ou quantificada e, provavelmente, refere-se a sensaçoes respiratórias múltiplas e complexas que incluem pelo menos dois elementos 1) o processamento das diversas informaçoes sensoriais, originadas em uma variedade de receptores situados no pulmao ou fora dele e que convergem para um centro de integraçao situado no sistema nervoso central; 2) a interpretaçao cerebral da sensaçao. Em sendo uma sensaçao subjetiva envolvendo necessariamente a consciência e a comunicaçao verbal entre o paciente e o profissional médico, seu estudo depende substancialmente do ser humano. Várias condiçoes clínicas (doenças pulmonares, insuficiência cardíaca, doenças metabólicas e neuromusculares, anemia severa) podem afetar os diversos componentes do sistema respiratório. Tais distúrbios, se suficientemente severos, podem modificar o esforço requerido para ventilar, seja durante o repouso ou, especialmente, durante a atividade física. Assim, uma anamnese e um exame físico cuidadosos constituem elementos básicos para o díagnóstico etiológico da causa de dispnéia. Adicionalmente, com freqüência sao úteis os estudos detalhados das funçoes pulmonar e cardíaca.