Contribuiçäo ao estudo das alteraçöes da artéria carótida do rato hipertenso após clampagem temporária / Contribution to study of the carotid artery alterations of the hipertensive rat after temporary clipping

RESUMO

A clampagem temporária é um método comumente usado em microcirurgia, especialmente na cirurgia dos aneurismas intracranianos. Entretanto, este procedimento nao é inócuo à parede vascular. Muitos pacientes com aneurismas intracranianos apresentam hipertensao arterial, que pode lesar a parede arterial, podendo supor-se que a clampagem temporária destes pacientes seja ainda mais deletéria. Este estudo visou analisar as alteraçoes da artéria carótida comum direita (ACCD) de ratos hipertensos, após clampagem temporária. Foram utilizados 50 ratos Wistar, nos quais foi provocada a hipertensao arterial por nefrectomia unilateral e estenose da artéria renal contraleteral. Os animais foram divididos em 2 grupos cujas ACCD foram respectivamente clampadas com microclampes de Yasargil FE 750 e FE 751, durante 30 minutos. Os 2 grupos foram subdivididos em 5 subgrupos e sacrificados em diferentes períodos, até 30 dias após clampagem. Foram realizados estudos histopatológicos ou testes de resistência dos segmentos das ACCDs submetidos à clampagem. As ACC esquerdas foram preparadas para observaçao das lesoes causadas pela hipertensao (grupo controle). O material foi examinado sob o microscópio óptico. No grupo controle observaram-se alteraçoes das células endoteliais e degeneraçao mixóide na camada média. Nao houve diferença das lesoes em relaçao aos microclampes utilizados. Na primeira semana os exames mostraram áreas sem ou com endotélio, com células epitelióides, áreas de necrose de coagulaçao e áreas com diminuiçao dos fibroblastos na camada média e proliferaçao fibroblástica na adventícia. A partir daí as lesoes diminuiram e desapareceram nos exames no 30( dia. Nao houve ruptura de vaso durante o teste de resistência. Os resultados sugerem que as lesoes da ACC de ratos hipertensos pós clampagem temporária apresentam uma rápida recuperaçao que tornam estas lesoes quase imperseptíveis após 30 dias e nao induzem pontos fracos na parede vascular.