Radioterapia en el cáncer de vulva. Experiencia en el Hospital de Oncología, CMN, SXXI, IMSS / Radiotherapya in cancer of the vulva. Experience at Hospital de Oncología, CMN, SXXI, IMSS

RESUMEN

Entre 1986 y 1992, 42 pacientes con cáncer de vulva fueron tratadas en el Departamento de Radioterapia del Hospital de Oncología del CMN SXXI. La media de edad fue de 63 años. Por etapas fueron estadío I una paciente, II 5, III 25, IV 4, no clasificables cinco y dos pacientes recurrentes. el control local de la enfermedad con cirugía y/o radioterapia se obtuvo en 60 por ciento de las pacientes del grupo total, sin embargo 12 de ellas desarrollaron enfermedad recurrente y sólo tres (25 por ciento) fueron rescatadas y se encuentran libres de enfermedad para un total de 43 por ciento de pacientes sin actividad tumoral en 19 meses de mediana de seguimiento. En 27 pacientes con etapas avanzadas que no recibieron ningún manejo quirúrgico, 41 por ciento de los casos se encuentra libre de enfermedad después de radioterapia radical o preoperatoria. El promedio de dosis de radioterapia que recibieron las pacientes tratadas sólo con radioterapia fue de 6500 cG y a la vulva. La mortalidad aguda observada más frecuente fue la radiodermitis húmeda, y la tardía la fibrosis. Es necesario el tratamiento multidisciplinario de las pacientes con cáncer de vulva localmente avanzado con la finalidad de incrementar las cifras de curación