Tumor phyllodes maligno: estudo clínico de 24 casos / Malignant phyllodes tumor: a clinical study of 24 cases

RESUMO

Realizamos estudo retrospectivo de 1983 a 1989 em 24 pacientes com TP malígno no Instituto Nacional de Câncer, com o objetivo de analisar seu comportamento clínico. No estudo, observamos predominância em mulheres na quinta década com 12(50 por cento) pacientes e, na pré-menopausa com 14 (58,3 por cento). A mama mais comprometida foi a direita (66,7 por cento) e o diâmetro dos tumores era superior a 5cm. Todos os exames de rastreio pré-operatório nao evidenciaram metástase, nem doença contralateral. Dez pacientes (43,5 por cento) submeteram-se a mastectomia, 10 (43,5 por cento) a tumorectomia e 3 (l3,O por cento) a tumorectomia alargada. No follow-up, 5 (21,7 por cento) apresentaram recidivas, e 6(26 por cento) tiveram metástases. Das 24 pacientes, oito morreram pela doença, perdemos o controle de sete e nove estao vivas (follow-up de 28/204 meses). Baseados em nosso estudo, o tratamento cirúrgico nao deve ser retardado em funçao dos exames de rastreio pré-operatório, e o comprometimento clínico dos linfonodos nao deve nortear a escolha da terapêutica cirúrgica.