Estudo comparativo do controle de pacientes usuárias de dipositivo intra-uterino através do exame clínico e ultra-sonográfico / A comparative study of the control of intrauterine device users by clinical exam and ultrasonography

RESUMO

Foi efetuado um estudo com o objetivo de se verificar a validade do uso rotineiro do exame ultra-sonográfico para seguimento de pacientes após inserçåo do dispositivo intra-uterino em comparaçåo ao simples exame clínico. Um total de 281 pacientes foi acompanhado no Serviçco de Planejamento Familiar do Hospital das Clínicas da UFMG, sendo que em 108 pacientes foram realizados exames ecográficos de rotina e em 173 foram efetuados apenas os exames clínicos rotineiros após a inserçåo dos dispositivos. Do primeiro grupo foram retirados, na primeira revisåo, os dispositivos de 19 casos que se encontravam mal posicionados, formando 89 pacientes num grupo considerado de "excelência". Esse grupo foi entåo comparado com o outro, de seguimento clínico rotineiro. Com base nos eventos de expulsåo e remoçöes por motivos médicos, nåo foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos. Se por outro lado levarmos em conta os 19 casos de dispositivos retirados por suposto mal posicionamento, observamos que o grupo no qual foi efetuada ultra-sonografia de rotina apresentou um risco relativo de 1,99 por ter sido retirado o dispositivo intra-uterino em comparaçåo com o grupo de exame clínico (IC a 95 por cento 1,49 - 2,66) e p = 0,0001. Nåo foi observada nehuma gravidez nos dois grupos