Colangiopancreatografía endoscópica en niños y adolescentes / Endoscopic cholangiopancreatography in children and adolescents

RESUMEN

Introducción. El uso de la colangiopancreatografía endoscópica (CPE) en niños y adolescentes es limitado debido a la baja frecuencia de patología bilio-pancreática en este grupo de edad. Nuestro objetivo fue evaluar nuestra experiencia en los últimos años con niños y adolescentes. Material y métodos. Veinticinco niños y adolescentes fueron referidos a nuestra unidad para CPE; 21 femeninos y 4 masculinos con una edad promedio de 14.3 años (variación 3-18 años). Ocho habían tenido cuadros de pancreatitis aguda recidivante de origen indeterminado; 4 referidos por problable litiasis del colédoco, 5 por probable quiste del colédoco, 4 por ictericia, 1 por estenosis postquirúrgica de la vía biliar y otro por una masa pancreática en estudio. Resultados. En 7 pacientes se diagnosticó coledocolitiasis, y en 6 quiste de colédoco. En 2 pacientes se hizó el diagnóstico de estenosis de la vía biliar (una secundaria a ligadura parcial en colesistectomía previa y otra congénita). En 1 se diagnosticó enfermedad de Caroli y en otro, estenosis congénita del conducto pancreático; 7 pacientes tuvieron un estudio normal. En un paciente no se pudo pasar al duodeno debido a una estenosis pilórica. Se realizaron 10 enfinterotomías sin complicaciones. Conclusión. La CPE proporciona valiosa información diagnóstica en niños con enfermedades pancreato-biliares. Se acompaña de un índice muy bajo de morbilidad y permite la realización de procedimientos terapéuticos de manera segura y eficaz