Disminución de la glucemia basal con dosis fraccionadas de insulina en diabéticos con "fenómeno del amanecer" / Decrease of basal glycemia with fractionated insuline doses in \"dawn\" diabetics previously treated with a single dose of intermediate insuline

RESUMEN

En el presente trabajo se evalúa la eficacia de la insulina en dosis fraccionadas en la disminución de la glucemia basal en pacientes diabéticos con "fenómeno del amanecer". El tipo de estudio es longitudinal, prospectivo, comparativo y controlado. Se estudiaron 14 pacientes diabéticos con "fenómeno del amanecer", 10 varones y cuatro mujeres, con edad promedio de 22 años y tiempo de evolución promedio de seis años, tratados con monodosis promedio de insulina intermedia matutina de 1µU/mL/kg de peso, cuya glucemia basal era igual o superior a 200 mg/dL. Se administró insulina intermedia en la misma dosis previa, pero en forma fraccionada 70 a 80 por ciento a las 800 y 30 a 20 por ciento a las 2130 horas. Se realizó glucemia basal cuatro semanas después del cambio de régimen. El promedio de la glucemia basal con monodosis fue de 309 mg/dL (IC 277-342 mg/dL) y el promedio de la glucemia con dosis divida fue de 144 mg/dL (IC 122-165 mg/dL), p<0.001. La dosis fraccionada de insulina disminuye la glucemia basal en pacientes diabéticos con "fenomeno del amanecer" tratados previamente con la misma cantidad de insulina en monodosis